令和２年度 三条総合病院 病院指標

心不全が内科の入院では最多でした。高齢化に伴い、もともと心臓の働きが低下している方が、いろいろなきっかけで、さらに機能が低下し入院する場合が多くみられます。次に多い、胃の悪性腫瘍では内視鏡的ポリープ切除術を実施しており、体に負担の少ない内視鏡的治療を、高齢者を含め安全に配慮しながら、積極的に実施しています。３番目に多い、慢性腎炎症候群は近年増加傾向の慢性腎臓病（CKD）の原因の一つです。４番目に多い誤嚥性肺炎、５番目に多い尿路感染症は、高齢者の発熱の原因の多くを占めており、今後も増加が予想されます。

外科は手術を行う診療科ですが、消化器癌治療も担当しているので、入院件数で見ると抗がん剤治療の患者さんが多くなっています。１番多いのが大腸癌の抗がん剤治療、次いで胃癌の抗がん剤治療のための入院です。３番目が鼠経ヘルニア、いわゆる脱腸の手術を行った患者さんです。４番目、５番目も直腸癌の抗がん剤治療のための患者さんとなっています。

眼科でもっとも多いのは水晶体再建術のための入院で、眼科の入院の大部分を占めています。
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高齢者が転倒により臀部を強打し、大腿近位骨折に至るケースが多いです。治療方法としては、患者さんの状態や体力等に応じて、骨折観血的手術・人工骨頭による挿入術を行ったり、手術せずに体重をかけないよう安静にして治療を行ったりする方法もあります。その他、上肢の骨・腱損傷の手術・リハビリも実施しています。脊椎骨折ではコルセットを作成し、早期離床を目指しています。また、併設する訪問看護ステーションなどとも連携し、在宅医療の支援も行っています。
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子宮筋腫、卵巣のう腫などの良性疾患の入院患者数が多い傾向があります。腫瘍の大きさ・性状や、患者さんの症状・希望などを総合的に判断し、内科的治療や外科的手術などの治療方針を決定しています。
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早期がんに対して行われる内視鏡治療は、開腹手術に比べて入院日数が短期間で済み、また患者さんへの体の負担も軽減でき、内科手術件数では最も多い治療法です。２番目の内シャント設置術とは、静脈を動脈にに縫い合わせてつなぎ、動脈血を直接静脈に流す手術です。腎機能が低下し、血液透析が必要な患者さんに行います。　4番目の消化管ステント留置術とは癌によって消化管（食道、胃、十二指腸、大腸）が閉塞した際に、消化管ステントを留置して消化管の閉塞をなくす手術です。内視鏡を用いて留置できるため、外科的手術と比較して身体への負担が少ない治療です。

１番多い鼠経ヘルニア（脱腸）手術は、痛みも少なく短期入院で済み、生活の質を考慮すれば、積極的に治療した方が良い病気です。他にも大腸癌、胃癌などの消化器疾患に対する手術が多くなっています。特に癌の手術が多くを占めますが、硬膜外麻酔の併用による痛みの軽減や、最近では腹腔鏡を使用した体に負担の少ない手術を積極的に行っています。
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水晶体再建術（白内障手術）とは、目の中で濁ってくる水晶体を砕いて除去し、新しく眼内レンズを入れる手術です。原因のほとんどが加齢によるものです。当院では白内障手術を主として、緑内障手術や硝子体手術にも対応しています。
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高齢者の骨粗鬆症、外傷による骨折件数が多く、骨折関節的手術の件数が１番多い結果となっています。プレートや髄内釘を用いた内固定術や大腿骨の人工骨頭挿入術も積極的に行っています。手術後はできるだけ早期に積極的なリハビリテーションを行い、早期退院に向けて取り組んでいます。上肢の骨、腱損傷の手術も施行し、機能回復を目指したリハビリを行っています。
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